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外科手术迎来机器人时代

http://www.gkong.com 2012-02-20 14:15 来源:中国科学报

  12年前的一次“邂逅”,改变了高长青的医学生涯。

  2000年,解放军总医院医务部主任兼心血管外科主任高长青在加拿大参加心血管外科年会时,第一次见到了自己的这个“同行”—— 一台外科手术机器人。

  

  “简直像科幻小说一样。”医生不用在病人身上开刀,而是通过操纵机器人完成手术。惊讶不已的同时,这一场景也让高长青意识到,机器人将为医疗事业带来一场革命。

  5年,500例

  2月18日,解放军总医院国际会议中心里挤满了人。经卫生部、解放军总后勤部批准,“国家机器人心脏手术培训基地”和“全军机器人外科培训基地”这一天在解放军总医院成立。与此同时,“国际达芬奇机器人外科培训基地”和“亚洲机器人外科学会”也在该院揭牌成立。

  卫生部副部长黄洁夫、科技部副部长曹健林、总参军训部副部长杨隶鲁、总后卫生部副部长方国恩等有关部门领导来到现场共同见证了这一历史性时刻。

  此时站在台上的高长青,身份已经变成了机器人微创心脏外科手术的“亚洲第一人”。

  在传统的心脏手术中,医生必须为病人劈开胸骨、显露心脏后才能实施手术,术后会留下一条20厘米左右的疤痕,其创伤和危险性可想而知。而采用机器人手术系统则只需在胸壁打几个小孔就能完成手术,大大降低了创伤,大部分病人不需要输血,也几乎不发生感染,在术后短时间内即可恢复正常生活和工作。

  2007年1月15日,高长青操纵着机器人“达芬奇”,完成了第一例全机器人不开胸心脏直视手术,开创了中国机器人微创心脏外科领域的先河。

  “‘达芬奇’机器人的机械手有7个自由度,十分灵活,也能避免人手的抖动。”高长青说,“更重要的是,在机器人手术系统中,主刀医生的视野放大了10倍,其精准性是传统开胸手术无法比拟的。”

  5年来,高长青团队已累计完成500例机器人心脏手术,并全部取得成功。解放军总医院也因此成为全球完成机器人心脏手术种类最多、最齐全的单位,带动了该技术在泌尿外科、肝胆外科、普通外科、肿瘤外科和胸外科等领域的应用和发展。

  一台台手术的成功,为高长青赢得了患者的信任和业界的认可,但功成名就之后,这名外科医生想得更多的是将他的经验分享给同行们。

  机器人背后还是人

  “以最小的创伤、最低的风险获得最佳的治疗效果,是无数患者的渴求,也是全球外科医生追求的目标。因此微创已成为世界医学领域的主要发展方向之一。”解放军总医院院长李书章介绍,由于解放军总医院在该领域取得的系列成就,政府部门也开始敏锐地认识到其中的战略意义。

  2010年,该院成立国际机器人心脏外科合作与研究中心,开始为来自全球的机器人心脏外科团队做培训。迄今为止,已有日本、新加坡、巴西和中国香港、台湾地区的数批团队完成了进修培训,埃及、马来西亚的培训工作也在计划当中。

  然而,机器人外科手术在国际上刚起步,虽然有着巨大优势,但仍要依靠医生的操作能力,对医生技术要求高、对团队配合要求高。

  “在安全实施机器人手术前,医生必须经过严格、科学的培训。”高长青认为,要继续扩大开展机器人外科的推广应用,必须实施规范的培训模式,使之能更加安全规范地普及和推广。

  黄洁夫对此表示赞同。他介绍,目前国家正在深入进行医疗改革,为老百姓看好病是其中非常重要的一项工作。他希望培训基地能掌握好准入标准,为百姓提供更高水平的医疗服务。

  目前,解放军总医院已建立起一套系统的机器人外科手术技术方案、培训方案和行业管理规范,并经卫生部批准向全国推行。

  高长青相信,此次三大培训基地和亚洲机器人外科学会的成立,将促进中国机器人微创外科技术的快速健康发展,并惠及全球更多的患者。

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